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胰腺癌病人的護理

2014-05-28 21:30 閱讀: 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 胰腺癌(pancreas cancer)是一種較常見的惡性腫瘤。40歲以上好發,男性比女性多見,胰頭癌約占2/3。早期診斷困難,手術切除率偏低,預后很差.90%的病人在診斷后一年內死亡。5年生存率僅1%~3%。

    胰腺癌病人的護理  內容預覽:

(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)


    胰腺癌病人的護理  內容簡介:

    【病因與病理】
    病因
    吸煙:香煙的煙霧中含有亞硝胺,能誘發胰腺癌發生。
    高蛋白和高脂肪飲食
    糖尿病、慢性胰腺炎和胃大部分切除術后
    90%導管細胞癌
    【病因與病理】
    轉移途徑:淋巴轉移和癌浸潤最常見
    淋巴轉移:胰頭前后、幽門上下、肝十二指腸韌帶內、肝總動脈、腸系膜根部及腹主動脈旁的淋巴結。晚期可至鎖骨上淋巴結
    直接浸潤:鄰接的臟器如胰腺內的膽總管(呈圍管浸潤)、胃、十二指腸、腸系膜根部、胰周腹膜、神經叢,浸潤或壓迫門靜脈、腸系膜上動、靜脈,下腔靜脈及腹主動脈。
    癌腫遠端的胰管內轉移
    腹腔內種植
    血行轉移:肝、肺、骨、腦等。
    【臨床表現】
    腹痛、黃疸和消瘦為主要臨床表現
    腹痛最常見,進行性加重的上腹部悶脹不適、隱痛、鈍痛、脹痛;
    黃疸(腫瘤部位及程度)
    消瘦
    消化系統癥狀
    發熱
    其他:腫塊、糖尿病
    【輔助檢查】
    1.實驗室檢查:
    ①血清生化學檢查:早期可有血、尿淀粉酶升高,空腹血糖升高,糖耐量試驗陽性。黃疸時,血清總膽紅素和直接膽紅素升高,堿性磷酸酶升高,轉氨酶可輕度升高,尿膽紅素陽性。
    ②免疫學檢查:大多數胰腺癌血清學標記物可升高,包括CEA、胰胚抗原(POA)、胰腺癌特異抗原(PaA)、胰腺癌相關抗原(PCAA)及糖類抗原19-9(CA19-9)。但是,目前尚未找到有特異性的胰腺癌標記物。CA19-9是最常應用的胰腺癌的輔助診斷和隨訪項目。

    點擊下載完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2279669.html


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